Rage
La rage est une encéphalite virale à zoonose, transmise par morsure ou griffure d'un animal infecté. Elle est mortelle dans pratiquement 100 % des cas une fois les symptômes apparus, mais 100 % évitable par la vaccination post-exposition.
Histoire et contexte
Maladie ancienne ; Louis Pasteur met au point le premier vaccin rabique en 1885.
Environ 59 000 décès humains annuels dans le monde, majoritairement en Asie et Afrique, principalement liés aux morsures de chiens.
France métropolitaine : indemne depuis 2001 chez le chien domestique ; surveillance active sur chauves-souris et animaux importés.
Symptômes
- Phase prodromique : fièvre, douleur ou paresthésie au site de morsure
- Anxiété, agitation
- Insomnie
Évolution vers la rage furieuse (hydrophobie, aérophobie, hyperexcitabilité) ou paralytique. Coma et décès en 1 à 2 semaines.
Transmission
Morsure ou griffure profonde d'animal infecté.
- Contact de salive sur muqueuse ou plaie ouverte.
- Transplantation d'organes (rare).
Prévention
- Vaccination préventive recommandée pour vétérinaires, soigneurs, voyageurs en zone à risque.
- Vaccination post-exposition immédiate (PEP) : lavage abondant à l'eau et au savon, désinfection, vaccin ± immunoglobulines selon catégorie OMS.
- Vaccination des animaux domestiques.
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Actions de protection
Conseils généraux non médicaux. Pour toute décision personnelle, suivez les recommandations de votre médecin et des autorités sanitaires.
Consultez régulièrement Saniscope et les autorités sanitaires officielles de votre pays.
En cas de doute, contactez votre médecin traitant ou le service de santé compétent.
Lavage régulier au savon, surtout avant les repas et après les déplacements.
Évitez de toucher animaux errants ou sauvages, en particulier chauves-souris et primates.
Refusez la consommation et la manipulation de viandes de gibier non contrôlées.
Nettoyez immédiatement à l'eau et au savon, puis consultation antirabique sans délai.
Qui contacter
Liste générale et non médicale. En cas d'urgence vitale, appelez immédiatement le 15 (France) ou le 112 (UE).
En cas de morsure, griffure ou contact avec animal suspect : consultation immédiate au centre antirabique le plus proche (liste disponible auprès de l'ARS / Santé publique France).
Votre généraliste reste le premier interlocuteur en cas de symptôme ou de doute.
Urgences vitales 24/7. À utiliser en cas de signes graves (gêne respiratoire, troubles neurologiques, hémorragies).
Pour orientation, premiers conseils, conseil vaccinal et matériel de prévention.
Pour la France : sante.fr et Santé publique France. Hors France : ministère de la santé et autorités sanitaires locales.
Sources officielles & ressources
Fiches institutionnelles à jour. Saniscope renvoie systématiquement vers les autorités sanitaires de référence.